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DISCOTOMIA MICROCIRÚRGICA

É um procedimento usado em certos casos de fragmentação discal. Estes fragmentos, chamados sequestros, são retirados com a ajuda de instrumentos especiais através de uma pequena abertura no canal vertebral utilizando o microscópio cirúrgico.

Como este procedimento não interfere com músculos ou ossos, pode em certos casos ser executado em regime ambulatório e com anestesia local, tendo o mesmo tempo de recuperação das técnicas percutâneas.

Na coluna cervical, dependendo do grau de degeneração do segmento, é por vezes necessário fazer a fusão vertebral, por meio de um “espaçador” de titânio, ou aplicação de uma prótese discal.

DISCOTOMIA ENDOSCÓPICA

Técnica realizada em anestesia local que consiste na abordagem da hérnia discal por um canal/tubo introduzido por um pequeníssimo corte na pele.

Por meio de fibras ópticas, que permitem a visualização num monitor e de instrumentos especialmente desenhados, é possível retirar a hérnia ou fragmentos discais sem perturbar a passagem dos nervos no seu canal, e sem lesar as fibras musculares.

Isto evita a formação de aderências e fibroses cicatriciais que são as complicações mais frequentes das operações clássicas.
Esta técnica pode também ser usada em casos de recidiva da hérnia discal.

FORTALECIMENTO MUSCULAR

A melhoria da força por meio da terapia MedX é independente do diagnóstico e tempo de queixas. Mesmo em hérnias discais, perturbações posturais, alterações degenerativas, osteoporose, espondilolistese, a terapia continua a ser a mesma: o fortalecimento dos músculos estabilizadores da coluna. Mesmo um doente idoso e fraco pode, partindo do seu nível individual, melhorar progressivamente a sua força.

A prevenção das dores nas costas também é possível com o sistema MedX. As pessoas sem dores farão um teste para saber se têm insuficiência da musculatura profunda e como tal serão mais provavelmente atingidas por problemas de coluna. Da mesma maneira pessoas que querem fazer exercício e têm medo de prejudicar a coluna, podem com este sistema fortalecer todos os músculos importantes sem receio de lesões.

Tratamentos

DESCOMPRESSÃO MICROCIRÚRGICA / RECALIBRAMENTO

Realizado por microcirurgia consiste em restabelecer o calibre normal do canal dos nervos libertando estes sem perturbar a mobilidade da coluna. Normalmente são associadas a técnicas de estabilização, sempre que possível a ligamentoplastia, eventualmente com espaçador.

FORTALECIMENTO MUSCULAR

A melhoria da força por meio da terapia MedX é independente do diagnóstico e tempo de queixas. Mesmo em hérnias discais, perturbações posturais, alterações degenerativas, osteoporose, espondilolistese, a terapia continua a ser a mesma: o fortalecimento dos músculos estabilizadores da coluna. Mesmo um doente idoso e fraco pode, partindo do seu nível individual, melhorar progressivamente a sua força.

A prevenção das dores nas costas também é possível com o sistema MedX. As pessoas sem dores farão um teste para saber se têm insuficiência da musculatura profunda e como tal serão mais provavelmente atingidas por problemas de coluna. Da mesma maneira pessoas que querem fazer exercício e têm medo de prejudicar a coluna, podem com este sistema fortalecer todos os músculos importantes sem receio de lesões.

Tratamentos

LIGAMENTOPLASTIA

As duas vértebras cujas articulações são dolorosas, são reforçadas nos seus ligamentos, fixas por meio de um enxerto ósseo.

A Ligamentolplastia é uma técnica cirúrgica que se fundamenta no conceito de “estabilização dinâmica” desenvolvido por este Centro conjuntamente com dois outros Centros de Cirurgia da Coluna, em Munique e em Seoul.

Consiste no reforço dos ligamentos naturais que unem as vértebras nos casos de instabilidade já existente ou provocadas por intervenções cirúrgicas de descompressão neurológica ou quando estas articulações são dolorosas como na espondilartrose.

Este Centro tem a mais longa experiência nesta técnica e recebeu o prémio de melhor trabalho sobre próteses de coluna no Congresso Mundial de Cirurgia de Coluna no Hawaii.

FUSÃO VERTEBRAL

Fixação de duas ou mais vértebras por meio de instrumentação em titânio e/ou enxerto ósseo.

NEUROLISE POR RADIOFREQUÊNCIA (RIZOLISE)

Consiste na dessensibilização das articulares dolorosas por meio de termo-coagulação com rádio frequência.

Numa sala de operações, sob controlo de um monitor de Rx e em anestesia local, são introduzidas agulhas finas até às articulações a tratar, e por meio destes é introduzida uma sonda ligada a um aparelho que, por ondas de rádio, degenera por aquecimento os nervos responsáveis pela dor lombar.

PRÓTESE DE DISCO

Implantação de uma prótese em titânio e polietileno a substituir um disco demasiado degenerado.

FORTALECIMENTO MUSCULAR

Somente há poucos anos se conseguiu provar cientificamente que o estado da musculatura tem uma influência decisiva sobre as dores nas costas.

Em 1987 um grupo de investigação da Universidade da Flórida conseguiu medir isoladamente a musculatura profunda da coluna vertebral. Os resultados revelaram que as pessoas com dores nas costas tinham uma musculatura notavelmente mais fraca do que as saudáveis.

Quanto mais fortes os músculos (extensores lombares) menos as dores, quanto mais fracos mais dores. Com base nesta descoberta foi desenvolvido o conceito de terapia MedX.O fortalecimento dos músculos é algo que ajuda em patologias como as hérnias discais, alterações degenerativas, osteoporose, espondilolistese.

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